“检查出桥本甲状腺炎,医生却说不用治?”
“有人说这病治不好,只能等甲减?”——90%的患者都曾为此困惑。当免疫系统开始“自毁式攻击”,你的甲状腺究竟需不需要干预?今天,彻底说清真相。
桥本甲状腺炎,“此炎”非“彼炎”
甲状腺是位于颈部的内分泌器官,形似蝴蝶,由甲状腺上皮细胞形成的滤泡组成,正常分泌甲状腺激素,调节人体的能量和代谢,并促进生长发育;若滤泡破损,会导致激素“原料”泄露,影响健康。
免疫系统过度反应有时会损害自身组织,如桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,由免疫系统错误地攻击甲状腺引起,不同于常规炎症。
展开剩余86%桥本甲状腺炎是如何产生的
目前,桥本甲状腺炎没有有效的治疗方法,医生与科学家们也都还在探究这类自身免疫性疾病的具体病因,且尚未完全破解这个难题。
目前已知的是,该病是遗传因素、免疫因素及某些环境因素多方面相互作用的结果。此外,高碘摄入、硒缺乏、精神压力过大、吸烟等也会致病。
流行病学调查还发现,该病在30~50岁的人群中高发,男、女患者的比例为1∶10。由此可见,桥本甲状腺炎是一个“偏爱”女性的病。
临床上是怎样处理桥本甲状腺炎的
桥本甲状腺炎的发展分为甲亢期、稳 定期及甲减期。
在短暂的甲亢期,一般不需要治疗;只有当甲亢的症状很明显时,才需要短时间服用药物,以此来改善心慌、手抖的症状。
在稳定期,同样不需要额外的治疗。
但到了甲减期,情况就不一样了,需要进行甲状腺激素替代治疗,如口服甲状腺激素,患者需要定期去医院做检测,根据自身的症状、体征及实验室检查结果调节用量。
桥本甲状腺炎治疗方法
目前桥本甲状腺炎有三种治疗方法。 药物治疗,包括药物抑制治疗和外源性激素治疗,手术治疗,AIM腺体免疫再建疗法。
(1)药物治疗
在桥本早中期,患者会表现出一 过 性甲 亢,也叫“ 假亢”。时间 持续1-2年左右,甚至更短。这个阶段,人体呈现出甲亢的状态,比如失眠、脱发、消瘦、饭量大、乏力、手抖、心慌、情绪烦躁等。为了抑制症状,通常患者会服用甲巯咪唑或者丙基硫氧嘧啶。
在桥本中晚期,患者会出现 持续性甲减状态。甲减从可逆发展到不可逆,最后变成终身性甲减。这个阶段需要吃左甲状腺素钠片(优甲乐)来补充甲状腺激素。
这两种药物治疗主要作用在于抑制症状,避免因为甲亢、甲减状态对身体的其他系统、器官造成不良影响。但是不能降低抗体。
(2)手术治疗
多发生在 桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的情况下。
甲状腺长期处于慢性炎症下,极易发现异常增生和性质改变。尤其是桥本甲状腺炎晚期。
原有的甲状腺细胞因为频繁被损伤,原有的细胞发生变异,形成恶性结节。
甲状腺丧失分泌激素的功能,身体给大脑反馈,各个器官都缺甲状腺激素了。
大脑就命令负责管甲状腺的腺垂体分泌TSH(促甲状腺激素),顾名思义,TSH的作用是催促甲状腺分泌激素。
TSH增多以后,甲状腺就会增派人手,大量增殖甲状腺细胞,在这个过程中,
后出现的细胞可能会异常增生,发生恶变,形成恶性结节。
这种情况下,只能 切除甲状腺来保证高度疑似恶变的结节不会真的变成恶性肿瘤,也通过切除甲状腺简单粗暴地抑制癌细胞发生进一步扩散。
手术切除甲状腺后,也会发生终身性甲减。但是如果已经发展到恶性结节了,切除后为了保证不复发,需要辅助碘-131同位素治疗和TSH抑制治疗。
一个是彻底消灭身体里的所有甲状腺细胞。一个是抑制TSH水平,抑制甲状腺细胞增殖,防止甲状腺恶性细胞卷土重来,导致复发。
而这两种治疗会导致甲减加重,或诱发缺钙、骨质疏松、冠心病等并发症。
(3)AIM腺体免疫再建疗法
AIM腺体免疫再建疗法,是通过 降抗体、修复细胞为目的的治疗方式。
在超声引导下把修复因子注射到腺体,腺体内药物浓度高维持时间长利用药物局部高浓度状态通过直接接触和缓慢浸润作用稳定甲状腺细胞膜结构,提高巨噬细胞吞噬活性。
抑制变态反应,抑制促炎因子诱导的T淋巴细胞活化,修复免疫功能。可修复受损甲状腺细胞,降低桥本甲状腺炎患者 TgAb 和 TPOAb 水平。
桥本甲状腺炎是抗体攻击甲状腺细胞引发了甲状腺慢性炎症。因此只有修复免疫受损,降低抗体,修复细胞膜,才能真正实现治疗。接受AIM腺体免疫再建疗法后,桥本甲状腺炎得到很大改善。
温馨提示!
除了积极接受治疗外,桥本甲状腺炎患者还需要注重日常生活中的自我管理。以下几点值得特别关注:
保持 规 律 作 息: 充足的睡眠有助于修复受损组织,增强身体抵抗力。
适度运动: 选择适合自己的锻炼方式,如瑜伽、太极等,既能强身健体,又能舒缓压力。
调节情绪: 学会释放内心的压力,培养乐观向上的生活态度。
这些看似简单的措施,实际上对疾病的控制和预后有着深远的影响。
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